Időnként jönnek visszajelzések, amelyek arra késztetnek, hogy folytassam az írást. Ilyen ez is, én többek között azzal a nem titkolt szándékkal kezdtem el a blogolást, hogy hátha más stroke-osnak is tud segíteni az én példám a felépülésben. Ezért érdemes csinálni ezt az egészet, mert egy emberi élet helyes mederbe való visszaterelésében segíthetek egy picit. Nekem nem kell ennél több.

Az egész az alábbi kommenttel indult pát napja, azóta minden nap levelezünk.

Szia! Már egy hete visszatérő olvasód vagyok. Gratulálok a blogodhoz, jól írsz, és sok mindenben segítesz vele nekem. A barátom aug 23.-án reggel álmában kapott stroke-ot. Mivel aludtunk, nem tudjuk pontosan mennyi ideig nem vettem észre. Mivel nyöszörgött kicsit, mire álmomban rájöttem, hogy ez nem természetes, nem csak rosszat álmodik, vagy ilyesmi. Amikor nem tudott felülni, és megláttam milyen féloldalas, már tudtam, mi a baj. Egyszer egy körlevelet olvastam erről.A mentő hamar jött. Neki is a jobb oldala bénult le. Beszélni se tudott, kb egy hétig. Már öt hét telt el. A lába már egész jó, tud menni bottal, mint a dr House, sőt még szebben is. A keze viszont nem mozog. Amikor a lánya tornáztatja, akkor bizonyos pozícióban könyökben tud erőt kifejteni. Tanul beszélni, mert sok mindent elfelejtett, vagy összekever. Szerencsére a kedve egészen jó, még a humorérzékét sem veszítette el. Fura, de jobb kedvű, mint volt előtte. De ez az egész így is teljesen megviselte a családot, A lányait, és engem, sőt még az én gyerekeimet is. Aludni sem tudtam, nagyon ijesztő ez az egész. Azt pl én sem hallottam eddig, hogy ilyen nehéz, és hosszadalmas dolog a gyógyulás ebből. Most még a rehabon van. Szóval írd tovább a blogot, és köszönöm, mert sokat segítesz vele!

Ha érdekesnek találod, amit olvastál, lájkold a blog facebook oldalát, mert naponta teszek ki olyan tartalmakat, amiket itt nem osztok meg.

Felkerestük pár hete a helyi neurológust, anyu megnyugtatása miatt, de nagyon megbántuk. Röviden azt mondta, hogy ha eddig nem  gyógyultam meg, akkor már nem is fogok. Valószínűleg azok lesznek a maradványtünetek, amik most nem, vagy nehezen mennek. Ezen dolgozom hetek óta, hogy ezt figyelmen kívül tudjam hagyni.

Egyrészt nem ismer engem, fogalma sem lehet, honnan indultam és hová jutottam, milyen akaraterő és tettrekészség van bennem. Másodsorban, a statisztika, amelynek alapján ő átlagon von, nagyrészt idős emberekből áll, akik nem tudnak már maradéktalanul felépülni általános fizikai állapotuk miatt. Harmadsorban pedig egyszerűen paraszt dolognak tartom, amit mondott. Egy orvosnak pont nem ez lenne a dolga; hogy elvegye a pácienstől a gyógyulás reményét. A "tiltott", negatív csengésű szavakat is előszeretettel használta: jó láb-rossz láb, amiről olvastam, hogy nem szabad mondani, mert azzal is azt tudatosítjuk a betegben, hogy BETEG. Mondjunk inkább gyengébb kezet-lábat, mert ez csak egy ideiglenes állapot, ha mi is úgy akarjuk.

Egy vicces dolog azért volt. Amikor bementem a rendelőjébe és elkérte a zárójelentésemet, kérdezi tőlem, hogy mi az, hogy stroke. Síri csönd, az arcomra fagyott a mosoly. Visszakérdezek: Tessék? Ugyanaz a kérdés jön vissza: Mi az, hogy stroke?.......28 évesen? Nagyot sóhajtottam, mondom: szarban vagyunk, ha ezt nekem kellett volna önnek elmagyarázni...  De végül is semmi olyat nem tudott mondani, amit én már ne tudtam volna, rákérdeztem, milyen speciális gyakorlatokat végezzek, mire azt mondta, hogy azt, amit a kórházban tanultam. Röviden összefoglalva tehát, ahogy ő leírt engem, úgy írtam le én is őt. A szakmai tudásában nagyon sok a fehér folt, csak tudnám, hogy akkor miért lett idegorvos...

Már nem csak szóba'biciklizek ;) Ezt kb. 1 hónapja kaptam a családtól, azóta minden nap tekerek, sokat javult az állóképességem és az egyensúlyom. Sokkal később izzadok meg pl., nagyobb megerőltetésre. Már értem a reklámok műmosolyú szereplőit, akik fitness gépeket adnak el, azért nem izzadnak, mert már kijjebb tolták a tűrőképességük határait.

Ennek a bringának nem jó a kilométer számlálója, anyu így javította meg, ez egy régi hűtőmágnes :)

Én edzés közben, a bringát szembeállítottam a taposógéppel, így nem probléma a kapaszkodás, ami a törékeny egyensúlyom miatt még kell.

Több helyről hallottam, hogy pakolásszak át kb. 2 maréknyi babot egyik tálból a másikba, majd vissza, akár egy nagyobb csipesszel, akár puszta kézzel, mert az fejleszti a finom motoros mozgásokat a kézben. Én 1 hónapja földimogyorót rakodok minden nap (hehe), mert kezdetnek könnyebb volt, most már jöhet a bab.

Így néz ki a peroneus emelőm, viselés közben.

Voltam fél éves kontrollon a csepeli rehabon, mindenki nagy örömmel fogadott, és büszke volt rám, ez jólesett. Ahhoz képest, hogy honnan indultam, ez nagyon nagy fejlődés - ezt mondta az egyik nővér. A gyógytornászomon azt láttam, hogy tőlem kb. ezt a szintet várta el :) Egy napot arra szántunk, hogy ismét elmentünk, és a lábtartóban tanítottak a helyes járás technikájára. Egy olyan gyógytornász is megnézett, aki olyan emberek körében végzett felmérést, akik ilyen Blue Rocker lábtartót hordanak, és nagyobb az izom aktivitása ezt viselve, mint nélküle. Ő is meg volt elégedve. Minden hozzáértő azt mondta, hogy ezt nagyon sokat kell viselnem, mert sokat fog javítani a járásképemen; és most, hogy beállt a cipős idő minden nap ebben járok, néha egész nap is, csak hosszabb útra nem lehet elmenni benne, mert úgy nagyon fárasztó, és már zavaró.

Amikor a kórházban voltam, sokat nézegettem ezt a faliújságot, azt gondolva, hogy milyen üres, majd én alkotok valamit, hogy feldobjam, majd ha tudok persze. A piros hímzést itthon csináltam, váltott kézzel.

Az ergoterapeutától (kéztornász) most azt a tanácsot kaptam a kórházban, hogy valaki álljon (vagy üljön) velem szemben, és a képeken lévő módon masszírozza a tenyeremet. Az ujjpercek közötti lágy részeket, és a kéz párnáit magamnak is masszírozhatom.

Még ma is nehézséget okoz a ruhacsipesz kinyitása, de már lényegesen nem annyit, mint pár hónapja. Gumikarika helyett ezt is használhatjuk erősítésre.

Ez a Callanetics órám

Ha érdekesnek találod, amit olvastál, lájkold a blog facebook oldalát, mert naponta teszek ki olyan tartalmakat, amiket itt nem osztok meg.

A betegségtudat egy szükséges rossz. Olyan, mint a rüh, amitől később nehéz megszabadulni. A betegség elején kétségtelenül szükség van rá. Az én esetemben azért mondogatták folyton, hogy el ne essek, amikor járni tanultam, és azért mondták, hogy el ne törjem a saját kezem a nagy masszírozásban. Akkor még jórészt le voltam bénulva, és az óvatosság szükséges volt, belátom. 

A későbbiekben viszont leginkább akadályozott a felépülés során a betegségtudat. Kifejezetten rosszul esett, hogy én "bénább" vagyok, mint az átlag, és akkor ezt azzal is megfejelik, hogy úgy bánnak az emberrel, mint egy beteggel. Noha a szándék jó is volt, és segíteni akartak, de mint tudjuk, a pokolba vezető út is jó szándékkal van kikövezve... Mindenkinek mondom, akinek valaha beteg emberrel lesz dolga: hagyjátok békén, majd ő szól, ha segítség kell. De akkor segítsetek is, mert ha kéri, tényleg rászorul.

A beteg türelmetlen is, én meg pláne, az első héten közöltem, hogy még 2 hét, és én jól is leszek, ehhez képest 2 hónapig voltam kórházban, és 8. hónapja gyógyulok. Szóval legyünk nagyon türelmesek, és amíg a beteg maga nem mondja, érzi, hogy meggyógyult, addig ne is sürgessük.

Ezzel együtt úgy 1 hónapja jött nálam egy hullámvölgy, és visszavetett némelyest, ez annak is köszönhető, hogy nagyon régóta húzódik ez már, és beleuntam, belefáradtam. De fel nem adtam, csak töltőn voltam egy ideig... Szerintem ebbe más is belefáradt volna már, ezért én nem ostorozom magam, különben is már vége.

Nem kell attól tartani, hogy visszatérek a régi kerékvágásba, mert tuti, hogy nem. Bizonyos dolgokban szeretnék a régi lenni, igen, de az életmódom már nem lehet a régi. Habár nem kellett igazán sok változtatást eszközölnöm, mert előtte is törekedtem arra, hogy egészségesen egyek, csak lehet, hogy a cigi meg a mozgáshiány miatt pont halottnak volt a csók. A lényeg nekem a mértékletesség, és akkor szerintem nem lesz baj. Mértékkel mindent. Stressz, kaja, minden, ami ebben szerepet játszhatott. Ahogy már írtam, minden értéket alacsonyan kell tartani, és akkor szerintem nem lesz baj.

Ha érdekesnek találod, amit olvastál, lájkold a blog facebook oldalát, mert naponta teszek ki olyan tartalmakat, amiket itt nem osztok meg.

Összeállítottam egy lejátszási listát azokból a zenékből, amikre én szeretek tornázni. Mire a végére érek, az pont egy edzésnyi idő. Mellékelem a számok listáját, és a youtube linkeket is. Ha a címre kattintotok, bejön a szám.

1. Underworld - Born slippy

2. Arias feat. Arno Cost & Michael Feiner - The days to come

3 . Avicii - Wake me up

4. Pink - Try

5. Candi Staton - Hallelujah anyway

6. Asaf Avidan - One day

7. Flo Rida - I cry

8. Florance and the machine feat. Calvin Harris - Spectrum

9. Macklemore feat. Ryan Lewis - Thrift shop

10. Ne-Yo - Let me love you

+ 1 extra

Jamie Winchester & Hrutka Róbert - It's your life (hungarian)

Ha érdekesnek találod, amit olvastál, lájkold a blog facebook oldalát, mert naponta teszek ki olyan tartalmakat, amiket itt nem osztok meg.

Gabi megkért, hogy vegyek részt vele egy, a Táncsics Mihály Művelődési házban megtartott egészségnapon, mint kuratóriumi tag. Általánosságban jó tanácsokkal láttuk el az embereket a stroke megelőzésével, gyógyításával kapcsolatban. Így volt igazán hiteles, hogy mindketten érintettek vagyunk. A rendezvényre eljött az egyik volt nővér, a rehab-ról, ahol feküdtem, és néhol ő is bekapcsolódott a tanácsadásba.

Azoknak, akik nem voltak jelen, elmondom, hogy nagyjából mik voltak a tanácsok:

Gabi jártasabb a téma lelki megközelítésében, én pedig a testiben. Ő leginkább olyan tanácsokat adott, amik a stressz kezeléséhez kapcsolódnak. Elmondta, hogy olyan ember nincs, aki ne stresszelne, csak az a nem mindegy, hogy ezt hogyan reagáljuk le. Mert tudatos gyakorlással elérhető az, hogy egy adott helyzeten ne húzzuk fel magunkat, hanem "szúszá", és tegyünk rá. Mindig lesznek az életünkben stresszes helyzetek, amiket jórészt aggódással sem tudunk megoldani. Akkor minek idegeskedni rajtunk? Csak megmérgezzük vele a mát, és az örömet, amit adhat.

Az én részem a fizikai tanácsadás volt, és mivel nem volt stoke-osunk, akinek a felépülésben segíteni kellett volna, inkább a megelőzésre, ezen belül is a természetes dolgokra került a hangsúly. Elmondtuk pl., hogy a fokhagyma természetes koleszterin, és vérnyomás csökkentő. Ha valaki nem szereti megenni, akkor 4-be vágva reggelente vízzel kell bevenni, és ugyanazt a hatást érjük el vele.  Vagy azt, hogy 1 joghurtba reszelve a zeller zöld részét immunerősítőként hat, kalcium, magnézium, és flavonoid forrás. De így járhatunk el bármivel, amit amúgy nem ennénk meg, de egészséges. A magnézium szedést is javasolta Gabi (én már szedem), mert a stroke-osoknak különösen ajánlott , hiszen karban tartja az idegrendszert, az immunrendszert, és a csontokat. A multivitaminok szedése egyébként is javallott, hiszen a szervezetünk le van gyengülve, valamivel fel kell turbóznunk, hogy rendesen működjön.

Ide jegyzem meg zárójelben, hogy a sejtjeink tudományosan bizonyíthatóan időről időre teljesen kicserélődnek, tehát egészségesek lépnek a helyükbe, tartsuk is őket úgy, mert ha a "rossz" viselkedést tanulják meg, akkor nem is fognak megfelelően működni.

Ha már ott voltunk, mindannyian megvizsgáltattuk magunkat azoknál az asztaloknál, ahol számunkra érdekes vizsgálatot végeztek. Nekem pl. 150%-os lett az eredményem a csontsűrűség vizsgálaton :) . A koleszterin szintem 4,2 ami teljesen normális (gondolom, egyrészt a gyógyszernek köszönhetően). És beszéltem egy tapasztalt gyógytornásszal is, aki speciális gyakorlatokat mutatott stroke-osoknak, miután elmondtam neki, hogy mi nem megy még.

Elmondta, hogy minden agyban dől el, tehát mindent csak akarni kell, és sikerülni fog, csak idő és gyakorlás kérdése. Helyreállította a megtépázott önbecsülésemet, amit az utóbbi időben leromboltak a negatív hozzáállásukkal "hozzáértő" emberek.

A bokámra, ami alig mozog, azt mondta, hogy mivel a peroneus izomcsoport (1. képen) nem elég erős, ezért a lábszár külső oldala helyett az erősebb, belső oldal mozgatja a lábfejet és a lábujjakat, ezért kelt olyan érzetet, mintha a lábfejem befelé lenne fordulva; holott ez attól van, hogy a lábszár külső felén lévő izmok gyengék ahhoz, hogy felhúzzák a lábfej külső részét. Ezeket kell erőltetni, méghozzá úgy, - amire anyu magáról rájött, hónapokkal ezelőtt, csak akkor még nem volt elég erős a kezem, hogy szorítani tudjak - hogy egy szélesebb segédeszközt (mondjuk egy rossz táska levágott fülét) a talp alá kell tenni, miközben 2 kézzel fogjuk a 2 végét, na de nem erőszakkal felhúzzuk, hanem csak segítünk vele; miközben arra koncentrálunk, kvázi parancsot adunk az agyunkkal a peroneus izmoknak, hogy mozduljanak meg, húzódjanak fel. És sikerült! Még ha 2-3 után ki is fáradtam, és nehéz is volt, mert a nagy koncentrálásba még bele is szédültem, sikerült! Úgyhogy ezt beiktatom a napi edzéstervbe. Különben már nagyon régóta probléma ez nálam, hallottam, hogy peroneus, meg kaszáló járásnak nevezik azt, ahogy megyek; az első gyógytornászom említette először, azért is kell nekem peroneus emelő, vagyis az a lábtartó eszköz, amiről írtam már. Ez kényszeríti a lábat a helyes(ebb) tartásra. Ez a gyógytornász is jókat mondott róla, hogy volt egy kiállításon, ahol dicsérték, mint hatásos, modern eszközt. Úgyhogy most, hogy visszatért a cipős idő, megint hordom. Már sokkal jobb benne az egyensúlyom, és nem fájdalmas a viselése. De minden más ilyen jellegű segédeszköz is megteszi (pl. J-SpD, ami ellen én nagyon tiltakoztam a kórházban, mert hogy "ellustul" tőle a láb, ezért nem is lett, noha akartak adni), ami a bokát hivatott tartani. Ehelyett az első segédeszköz, amit használtam, ez a peroneus emelő volt (középső kép), amin a talp alatt is volt egy műanyag merevítés. Szóval ez is jó arra, hogy a lábat kényszerítse arra, hogy "felhúzódjon".

A peroneus izmok a lábszár és a lábfej külső felén helyezkednek el.



A készülék a plantárflexio (a lábfej és lábujjak kóros lefelé hajlása) megakadályozását szolgálja.

A kevlar-műanyag keverékből készült "Blue Rocker" olyan , mintha fémből lenne, és egy kifejezetten drága segédeszköz, érdemes felíratni.


A kilazult térdszalagjaimra (mert amikor behajlítom a térdem, ráesek, mint egy rongybaba, és nagyon kell figyelnem, hogy ez ne látszódjon) azt mondta, hogy ahogy a combomban lévő izmok még erősebbek lesznek (már régóta erősítem őket, csak nem 5 perc alatt megy) elég erősek lesznek, hogy elbírják a súlyomat, tehát a térdemet is. Annak idején erre az első gyógytornászom azt a tanácsot adta, hogy az ágyon hason fekve próbáljam meg "fenéken rúgni" magam. Az, aki pedig házhoz járt, azt mondta, hogy a 2 kezemmel fogjam meg az ajtó 2 kilincsét, és úgy menjek minél mélyebbre, de nem kell leguggolni. A callanetics oktatóm szerint pedig meg kell egy korlátba kapaszkodni, lábujjhegyre állni úgy, hogy a 2 sarkunk összeérjen, és a medencét előretolva (feszítés-billentés) egyre lejjebb menni (3x), majd föl, ugyanúgy 3 lépésben. Amikor megtartjuk a mozdulatot pár másodpercig, akkor ki lehet engedni a medence tartást. Ezek természetesen ismételve hatásosak.

A kezemre (hogy még lassabb, és hogy még mindig alig mennek a finom mozgások) azt mondta, hogy ne aggódjak, úgyis a hüvelyujj funkciója tér vissza legkésőbb, és részben ezért nem mennek. Figyeljem a másik kezemet, hogy az hogyan  csinálja  a dolgokat, hogyan ráncolódik a bőr rajta, szóval a legapróbb részletekig, és így tudni fogom, mikor csinálom jól. Ez pont a hüvelykujjak szembefordításának gyakorlása volt, de az elv minden ujjra vonatkozik. Ő is azt mondta, amit az akupunktúrás szakember, aki jár hozzám; és az ergoterapeuta (kéztornász), hogy masszírozzam a kezem folyamatosan (az elejétől fogva ezt csináltam, tüskés labdával és a másik kezemmel masszíroztam a jobb kezem és a karom, amikor még le volt bénulva, ezzel is igyekeztem fokozni benne a keringést, és beindítani a mozgást). Amiket a különböző szakemberek elmondása alapján sikerült összeraknom (beleértve őt is, akivel most beszéltem) az, hogy folyamatosan kell masszírozni a tenyeret, és az ujjpecek közti lágy részeket. A tenyéren a párnákat, mert ott erednek az ujjakat mozgató izmok. És mivel régen talpmasszőz voltam, tudom, hogy a tenyér (és a fül) ugyanúgy leképezi a testet, és annak reflex pontjait, mint a talp. Tehát mindenképpen jót tesz a masszázs. (az agy területe egyébként az ujjak hegyén található talpon is)

Íme a képek a rendezvényről:

A Cserpes sajtműhely is kivonult

Reform ételek a Sodexho jóvoltából

képek: Strokeinfo alapítvány, Táncsics Mihály Művelődési Ház

Ha érdekesnek találod, amit olvastál, lájkold a blog facebook oldalát, mert naponta teszek ki olyan tartalmakat, amiket itt nem osztok meg.

Azt miért nem mondja el senki, hogy mindent a maga idején kell csinálni/akarni? Mert egyrészt csak akkor fog menni, ha már itt van az ideje (az izmok akkor lesznek elég lazák, és erősek), másrészt lelkileg sem voltam még olyan szinten pl., hogy magasabb szintű, akár spirituális dolgokkal foglalkozzak adott esetben. Egyre több helyről hallok olyan jellegű véleményeket, miszerint valószínűleg ezen a szinten maradok már, ha eddig nem épültem fel teljesen. Amik most nehezen mennek, vagy egyáltalán nem, azok lesznek majd valószínűleg a maradványtünetek. Az is egyre gyakrabban jön szembe, hogy az általánosan említett 1 év gyógyulási időt kitolják, és 1,5 - 2,5 évet csinálnak belőle. És én soha nem tudom, hogy azért-e, mert rám néznek, és látják, hogy még nem vagyok tökéletes, és ezért; vagy azért, mert átlagot vonnak, és az eddigi tapasztalataik alapján ezt tudják mondani. DE nem veszik észre, hogy ez józan paraszti logikával is ellentmondás? Most vagyok 7 hónapos stroke-os, és még időm sem lehetett csalódást okozni bárkinek is! Azt mondják, akik pedig elvileg értenek hozzá, hogy ha eddig nem tudtam sarokra állni, akkor valószínűleg már nem is fogok, és ha eddig nem mentek a finom mozgások, akkor ezután sem fognak. Majd 3 év múlva beszélgessünk, amikor elég idő eltelt ahhoz, hogy ne gyógyulhassak már tovább. Addig legalább a reményt hagyják meg nekem, és a hitet magamban. Gábor azt mondja, hogy azért van, mert ők nem ismernek engem, csak általánosítanak. És azt se felejtsük el, hogy ők inkább idős betegekhez vannak szokva, és valószínűleg ehhez mérten mondanak véleményt.

Ami nem ment pár hónapja, az most már megy. Van, akinek az a hozzáállás jön be, hogy ami nem megy, pont azt kell erőltetni, hogy később menjen. Azt gondolják, azt minek gyakoroljuk, ami amúgy is megy, inkább azt kell forszírozni, ami nem olyan jó. Nekem viszont ez soha nem tetszett, iskolás korom óta. Szerintem arra kell rágyúrni, ami megy, hogy az illetőnek legyen sikerélménye, így pedig inspirációja is lesz a továbbiakhoz. Ami pedig nem, vagy kevésbé megy, azt az elvárt minimális szintre kell hozni, de nem lehet erőszakkal kicsikarni, mert ettől csak rosszul és haszontalannak, szó szerint "bénának" érzi magát a delikvens.

Majd menni fog a maga idején, mert a különféle (és másféle) gyakorlatok előbb-utóbb úgyis törvényszerűen meghozzák a kívánt eredmény A MAGA IDEJÉN!

Ha érdekesnek találod, amit olvastál, lájkold a blog facebook oldalát, mert naponta teszek ki olyan tartalmakat, amiket itt nem osztok meg.

Homocisztein

„A jövő orvosa nem gyógyszerhez folyamodik, hanem felkelti páciense érdeklődését az emberi test gondozása, a táplálkozás, a betegségek okai és azok megelőzése iránt."
(Thomas Edison 1847 – 1931 elektrotechnikus, feltaláló USA)

Ischemias stroke

Az Egyesült Államokban a stroke a harmadik helyen áll a kórházba kerülések okai között. Két fő típusa különíthető el: a vérzéses és az ischaemiás stroke. Mindkét típus sürgősségi ellátást igényel. Annak ellenére, hogy a vérzéses stroke előfordulása 15% körüli, a halandósági aránya sokkal magasabb.

Az ischaemiás stroke négyszer gyakoribb, mint a vérzéses stroke.

Egyesek azért kerülhetnek veszélybe, mert a koleszterinszintjüket szándékosan alacsonyan tartják. Az Amerikai Szív Társaság 1999. februári konferenciáján közzétett adatok szerint a vérzéses stroke kialakulásának kockázata a 180 mg/dL koleszterinértéket mutató betegeknél kétszer nagyobb volt, mint a 230 mg/dL koleszterinszinttel bíró betegek esetében. Ugyanakkor azt is kimutatták, hogy az ischaemiás stroke kialakulásának kockázata a 280-as értékeknél kétszer nagyobb volt, mint a 230-asoknál. A vizsgálatokból azt a következtetést vonták le, hogy az ischaemiás stroke általános prevenciójában az optimális koleszterinszint 200 mg/dL. → 5,2 mmol/l

A fejlődő országokban a halálokok között a stroke a harmadik helyen áll. A stroke vagy annak komplikációja miatt a betegek kb.

• 25%-a meghal, kb.
• 50%-uknál közepes vagy súlyos egészségkárosodással, illetve hosszabb ideig tartó mozgásképtelenséggel kell számolni, és csupán kb.
• 25%-uknál várható teljes felépülés. Éppúgy, mint a szívroham esetében, itt is az a legfontosabb, hogy a stroke-on átesett beteg mikor kapja meg a megfelelő kezelést.

Az esetek többségében egy thrombus akadályozza meg az oxigéndús vér eljutását az agy egy bizonyos részéhez. A stroke e típusát nevezik ischaemiás stroke-nak (ábra).
http://www.szivhang.hu/index.php?pg=betegsegek&sub=stroke

Az ischaemiás stroke a stroke-esetek legalább 80%-át teszi ki, az ischaemiás stroke-esetek kb. 52%-ában pedig trombózisos stroke áll fenn.
Az orális antikoagulánsok, az aszpirin, valamint a természetes anyagokat tartalmazó étrend-kiegészítők szintén hatékonynak bizonyultak a stroke kockázati tényezőinek csökkentésében.

Ischaemiás stroke-nál nagy adagban adott antioxidáns vitaminok, ásványi anyagok (például magnézium) és növényi készítmények (például ginkgo) egyaránt jótékony hatásúak lehetnek.
A gyógyszereknél kíméletesebben ható és kevesebb mellékhatással bíró szerek között említhető az alacsony dózisban (napi 50 mg) adott aszpirin, valamint a ginkgo-, a fokhagyma-, a melatonin-, a halolaj- és a zöldtea-kivonatokat tartalmazó étrend-kiegészítõ készítmények.

• http://www.vitalitas.hu/olvasosarok/online/komplementerm/2001/1/stroke.htm
• Tanne, D. and others. 2003. Prospective Study of Serum Homocysteine and Risk of Ischemic Stroke Among Patients with Pre-existing Coronary Heart Disease. Stroke 34:632-636.

Az orális antikoagulációs kezelés jelentősen csökkenti az ischaemiás stroke kockázatát, azonban növelheti a vérzéses szövődmények előfordulását. Ezért fontos a gyakorlatban az e kockázat felmérésére szolgáló, valós körülmények között használható módszer
http://www.medicalonline.hu/trombozis/cikk/uj_kockazatbecslo_modszer_a_pf_betegeknel_

Hogyan csökkenthetjük a stroke előfordulásának kockázatát?

• A vérnyomás normális szinten tartásával
• A dohányzás abbahagyásával
• Alacsony sótartalmú és zsírszegény diétával
• Testsúlycsökkentéssel, az ideális testsúly elérésével
• Rendszeres testmozgással
• Az alkoholfogyasztás mérséklésével
• Az orvos utasításainak betartásával

A különböző H szinttől függő túlélési arányt szemléltető ábra kiegészítése
Ezen Tudástárhoz tartozó dokumentumban szereplő ábra a folsav hatását mutatja be A vizsgálatban szereplő beteg adatait itt közöljük. Az ábra egy koszorúér beteg korábban dohányzó 55 éves férfi túlélési lehetőségét mutatja a plazma H szintje szerint. A beteg néhány vizsgálati eredménye a következő volt:

• szív bal kamrája által kipumpált vér minden egyes összehúzódásnál 55%
  (Left ventricular ejection fraction (LVEF)
• három véredény betegség (three vessel disease)

Magyarázat. A 3 koronária (koszorúér) a szívet látja el vérrel. Ha a vér átfolyása az elmeszesedés miatt akadályozva van, nagyon veszélyes lehet. A koleszterin felgyűlik az artéria falán és plakk keletkezését okozza, ami miatt szűkül illetve blokkolódik az artéria megakadályozva a vér áramlását.

• Kreatinin 130μmol/L
• Teljes koleszterin szint 6,2 mmol/L

A fent közölt labor adatok mind a négy különböző mértékű H szintre vonatkozik A túlélési görbéket a Cox analízissel határozták meg.

The New England Journal Medicine Vol. 337. number 4. jul 24. 1997.
http://www.livestrong.com/article/207792-three-vessel-coronary-disease/#ixzz2BBObdQTG

Pangásos szívbetegség okai

• szív elveszítheti az összehúzódási képességét
• Koszorúér-betegség: A szív koszorúér azért betegszik meg, mert nem kap elegendő vérellátást, ezért a szívizom nem kap elegendő oxigént
• Kezeletlen magas vérnyomás: Az emelkedett vérnyomás miatt szívnek nehezebb a munkája, ami pangásos szívelégtelenséghez vezet.
• Cardiomyopathia: szívizom hiba is okoz pangásos szívelégtelenséget, amikor a szív izmai gyengék és ezért nem képes elég vért pumpálni
• Szívbillentyű-betegség
• Szív izomgyengeség

Kezelése
Digoxin-Richter tabletta a szív működését segítő gyógyszer, amit elsősorban szívelégtelenség, illetve bizonyos ritmuszavarok kezelésére alkalmaznak

http://healthcaretips.psyphil.com/pangasos-szivelegtelenseg-okai-a-pangasos-szivelegtelenseg/
http://www.egeszsegkalauz.hu/keresok/gyogyszer/digoxin

A digoxin nem olyan gyógyszer, amit egészségesek is szedhetnek, hiszen gyakoriak a mellékhatások, mert a terápiás és a toxikus tartomány közt nagyon csekély a különbség. Ettől függetlenül a digoxin azon gyógyszerek csoportjába tartozik, amelyekkel szemben a kutatóknak komoly várakozásaik vannak A kutatás ugyanis azt is kimutatta, hogy a digoxin több mint 10 éven át történő szedése felére csökkentheti a prosztatarák előfordulási gyakoriságát
http://betegsegek.drtihanyi.hu/cikk/digoxin-a-termeszet-ajandeka

Folsav felvétel Magyarországon
Magyarországon már több vizsgálatot végeztek a lakosság folsavfelvételének mérésére. A régebbi vizsgálatok alapján naponta kb. 0,16 mg folát kerül be táplálékkal a szervezetbe, ám a lakosság 97%-a még az ajánlott mennyiség 70%-át sem fogyasztja el. A 2003-as hazai táplálkozási felmérés alapján az érintett korcsoportban az átlagos folát felvétel 0,1323 mg/nap.

8. Bognar, M., Hauser, P. et al: A magyarországi várandósok folsavszedési szokásai.
Orv. Hetil., 147, 34, 1633–1638, 2006.
Rodler, I., Biró, L. et al: Táplálkozási vizsgálat Magyarországon, 2003–2004.
Orv. Hetil., 146, 34, 1781–1789, 2005.

Metionin
A metionin (INN: methionine) (röviden Met vagy M) egy fehérjealkotó α-aminosav, képlete: HO2CCH(NH2)CH2CH2SCH3. Szerkezeti képlete alább.
Esszenciális aminosav, vagyis az emberi szervezet nem képes előállítani. Apoláros tulajdonsága miatt jól oldódik apoláris oldószerekben. A cisztein és a metionin a két kéntartalmú aminosav, amelyeknek fontos szerepük van a fehérjék felépítésében.

Metionin képlete:

	Metionin átalakulása homociszteinné

Cisztein → Homocisztein
A Homocysteine nem fehérje aminosav, hanem a cisztein aminosavnak a homológja, amely egy –CH₂– metilén csoportban különbözik (lásd a fenti szerkezeti képletet). A H metioninból a terminális metilcsoport eltávolítása útján keletkezik. A H. visszaalakulhat metioninná vagy ciszteinné konvertálódhat
B-vitaminok hatására. Emiatt néhány szó a ciszteinről, íme:

A cisztein (rövidítve Cys vagy C) egy α-aminosav, melynek képlete HO₂CCH(NH₂)CH₂SH. Nem esszenciális aminosav, ami azt jelenti, hogy az emberi szervezet elő tudja állítani.

A cisztein általában kulcsszerepet játszik a fehérjék szerkezetében és funkcióiban. Nevét oxidált dimerje, a cisztin után kapta.(cisztin képlete lent). A természetben legelterjedtebb térszerkezetű formája, az L-cisztein.

A cisztein potenciálisan mérgező anyag, ezért a szervezetbe kerülve az emésztő rendszerben cisztinné alakul, amely sokkal stabilabb vegyület. Az emésztőrendszeren és a véráramban cisztin formájában halad át, majd a sejtekhez érve, a sejtbe történő bejutás előtt alakul vissza ciszteinné.
A cisztein a legtöbb, magas fehérjetartalmú élelmiszerben előfordul, mint például:

• Állati eredetű: tojás, tej, sajt, joghurt, sertés, kolbász, marha, csirke, pulyka, kacsa, löncshús
• Növényi eredetű: pirospaprika, fokhagyma, vöröshagyma, brokkoli, zab, búzacsíra

Cisztein

Hatása
A különféle sugárzások káros hatásaitól is óvja a sejteket. Segít a bőr regenerálódásában, az új bőr képződésében. Sportolók számára különösen előnyös, mert a belőle képződő anyag óvja az izmokat

Használata
A pék árúk elkészítésekor is alkalmazzák, ugyanis nagyon kis mennyiségben a tésztához keverve megpuhítja azt. A pékáruk elkészítési ideje lerövidül. Élelmiszerekben fényesítő anyagként E910 néven, pékárukban alkalmazott adalékanyagként (állagjavítóként) pedig E920 néven alkalmazzák. Napi maximum beviteli mennyisége nincs meghatározva, és nincs ismert mellékhatása.
Öt piacvezető dohánygyár által 1994-ben kiadott jelentésben szerepel, hogy a cisztein egyike azon 599 adalékanyagnak, melyek megtalálhatók a dohánytermékekben, bár a használat pontos indoka nem ismert.
Adalékanyagként való felhasználásának két fő oka lehet. Alkalmazásával nő a tüdő nyálkahártyának váladékozása, valamint elősegíti glutation képződését, amely antioxidánsként szolgál. A dohányzáskor azonban a szervezet glutation tartalma csökken, ezért ennek pótlására szolgálhat a dohány árúba kevert glutation .
1. http://quitsmoking.about.com/cs/nicotineinhaler/a/cigingredients.htm

Glutation

A cisztein kapcsolatban van a glutationnal ezért említjük itt.

A glutation egy tripeptid amely egy szokatlan peptid kötést tartalmaz a cisztein amino csoportja és a a glutamát oldalláncának karboxil csoportja között A GSH egy antioxidáns amely megelőzi a fontos sejt komponenseknek a reaktív oxigén általi károsodását, mint amilyen a szabad gyökök és peroxidok. A glutation nem esszenciális táplálék, mivel az L-ciszteinből, L-glutamin savból és a glicinből szintetizálódik a testünkben.

A Glutation funkciói a következők:

• A glutation a sejtek által termelt endogén antioxidáns, amely közvetlenül vesz részt a szabad gyökök és a reaktív oxigén semlegesítésében
• Szabályozza a NO ciklust, amelynek elmaradása kritikus lehet
• Részt vesz a biokémiai reakciókban, nevezetesen a DNS szintézisben és annak szükség szerinti kijavításában. Ezen túl a protein, a prostaglandin szintézisben, az aminosav transzportban és enzim-akitiválásban. A szervezet minden rendszere magán viseli a glutation rendszer működését, különösen az immunrendszer, az ideg-, és gasztrointesztinális rendszer van érintve ebben a kérdésben.
• Újabban a glutationt a kozmetikai iparban a melanin inhibitoraként használják Mint fehérítő szappant főleg Japán és a Fülöp szigetek lakói részére forgalmazzák A glutation ugyanis gátolja a melanin szintézist a tirozináz és az L-DOPA reakcióban azáltal, hogy megakadályozzák az L-DOPA kötődését a tirozinázhoz a melanin szintézise alatt.

A fent elmondottakban említettük a Melanin, a Tirozin és az L-DOPA vegyületeket, ezért ezek rövid ismertetésére itt kitérünk, íme:

Melanin
A melanin-pigment a tirozin aminosav származéka. A legegyszerűbb biológiai melanin-pigment az eumelanin.
Ez egy barnás-fekete színű pigment a melanin redukált formája.
Valamennyi melanin poliacetilén származék. A legtöbb a tirozin aminosav derivátuma.

Tirozin
A tirozin egy növényi aminosav, amelyet a
szervezet fenilalaninből szintetizál.
(lásd sor elején a képletet).

• A tirozin jelenléte hangulatjavító, a kiegyensúlyozottság érzését adja.
• A tirozin szükséges a szerotonin és dopamin termelődéséhez.
• Az étvágycsökkentésben szerepet játszó tirozin aminosav, anyagcsere serkentő is a pajzsmirigyen keresztül. A pajzsmirígy alulműködése esetén
  L-Thyrozin gyógyszert adnak.
• Segít az éhségérzet leküzdésében. Nem lesz szükségünk csokira és cukorkákra, hogy elég aktívnak érezzük magunkat, mert ezt az „illúziót”, megkapjuk a tirozintól.

Ezen kívül, csökkenti a depressziót, javítja a memóriát, csillapítja a fájdalmat, sőt gyógyítja a Parkinson- kórt is.
A hiányának eredményei a következőek: májkárosodás, a bőr elváltozásai, a hajszín megváltozása, gyengeség. A tirozin tehát általában stimulálja az egész szervezetet, és az agyat, és feldob!
http://www.nowfoods.com/Supplements/Products-by-Category/Amino-Acids/M002930.htm

Fentebb említettük a szerotonint. Erről röviden a következőt mondjuk el:
A szerotoninnal kapcsolatos tudásunk meglehetősen hiányos, de úgy hisszük, hogy fontos szerepet játszik a testhőmérséklet, a hangulatunk , hányinger, szexualitás, alvás, valamint az étvágy szabályozásában.
Az alacsony szerotonin-szint minden bizonnyal közrejátszik a depresszió, migrén, fülzúgás, a fibromyalgia (krónikus, egész testben szétterjedő fájdalom), kialakulásában

A szájon át bevitt szerotonin nem fejt ki közvetlen hatást a központi idegrendszerre, mivel nem képes átlépni az érfalon
http://hu.wikipedia.org/wiki/Szerotonin

Fentebb említettük a dopamint . Erről röviden a következőt mondjuk (képlet)
A dopamin testben termelődő vegyület, amely az idegrendszerben neurotranszmitter szerepet tölt be, és aktiválja a dopamin-receptorokat. Az agyban neurohormonként van jelen, és a hipotalamusz termeli.
Szerepe hormonként, hogy gátolja a prolaktin felszabadulását a hipofízis elülső lebenyéből.

Magyarázat. A Prolaktin egy peptid hormon, ami azt jelenti, hogy a sejtekben aminosavakból szintetizálódnak. A Prolactin hatással van a citokinon szerű működésre és az immun rendszer fontos szabályozója. Szabályozza a vérrög képződést. Fontos szerepe van a sejt megkülönböztetésben, a sejt növekedésben és a sejt-halál (apoptózis) gátlásban.
Csak a nőknél van szerepe a gyermek megszületése utáni tej kiválasztásnál. A prolaktin teszt az agyalapi mirigy betegségének (tumor, adenoma) kimutatására is szolgál. Normál érték felnőtt nőknél és férfiaknál 0-20 ng/ml, várandósoknál 20-400 ng/ml. A prolaktin nagyobb értéke stressztől is származhat. A megnövekedett szint viszont az agyalapi mirigy áttétes rákjára utal.

A dopamint gyógyszerként is használják. A szimpatikus idegrendszerre fejti ki hatását, emelve a pulzust és a vérnyomást.
Mivel a dopamin nem képes átjutni a vérereken, kábítószerként, vagy gyógyszerként való használata nem befolyásolja közvetlenül a központi idegrendszert. Ahhoz, hogy bizonyos betegségekben (pl. Parkinson-kórban) szenvedő betegeknek a dopamin-szintjét növeljük, annak szintetikus prekurzorát (L-Dopa, más néven levodopa), amolyan elő-dopamint adnak be, mivel ez képes átjutni a vér-agy gáton. Így jutottunk el az L-Dopa vegyülethez, íme.
http://medical-dictionary.thefreedictionary.com/Prolactin+Test

L-DOPA
Az L-dopa a növények és állatok normális biológiai működésének része Az emberek és az állatok szervezetében bioszintézis útján L-tirozinból származtatható. Az L-DOPA prekurzora a noradrenalinnak és adrenalinnak, amelyet gyűjtőnéven katekolamin néven ismerünk. Az L-DOPA tiszta formája gyógyszerként használatos a Parkinson betegség klinikai kezelésére. Kereskedelmi forgalomban a következő neveken találhatóak: Sinemet, Parcopa, Atamet, Stalevo, Madopar, Prolopa

Az érfal (endothelium) regenerálódása
L-Lizin és hatása
A Lizin és a Prolin Dr Rath szerint szinergikusan dolgoznak támogatva a kollagén- és kötőszövet-képződést ezzel segítve az érfal (endothelium) regenerálódását.
A lizin a herpesz megelőzésében és kezelésében is hatásos immunrendszer erősítő, vírusellenes aminosav. A Lizin a fehérjékben általában megtalálható 20 aminosav egyike. Esszenciális aminosav, egy ember napi szükséglete 1-1,5 g. Elősegíti az izom-, a csont-, és egyéb szövetek kialakulását és megmaradását, mindemellett gyorsítja a regenerálódást is.
Az L-lizint tartalmazó táplálék kiegészítő készítmények „herpesz stop” hatásúak, azaz abban a fázisban állítják meg a betegség kifejlődését, amikor elkezdjük a szedését

Prolin
Prolin (Pro vagy P) egy α-aminosav, egyike a 20 fehérjealkotó aminosavnak. Nem esszenciális aminosav, ami azt jelenti, hogy az emberi szervezet képes szintetizálni.
Ez az egyetlen olyan fehérjealkotó aminosav, ahol az α-aminocsoport szekunder amin a Prolin kötőszövetet alkotó fontos összetevő. Feladata az elasztikus és a kollagén fehérjék stabilitása, valamint a membránok és fehérjék védelme a szabad gyökökkel szemben. Szerepe van az artériák falának helyes szerkezeti kialakításában, biztosítja annak rugalmasságát és stabilitását.
Az L-Prolin fontos vegyület a szívizomzat funkciója és regenerációja szempontjából. Részt vesz az érben található lerakódások lebontásában is. Ezzel lehetőség nyílik a szívinfarktus, az agyvérzés és az érelmeszesedés megelőzésére. A prolin egyben erősíti a csontokat és az ízületeket is.
K Tepperwein:Das groβe BodyFit- Buch für Körper und Seele mvg Verlag Redline GmbH, Heidelberg, 2007.

A sztrók ismertetése
A Homocisztein 5 μmol/l növekedése a vérben 32-42%-os kockázat növekedést jelent. a szívbetegségre és 60% kockázatnövekedést mélyvénás trombózisra és sztrókra. De mit is értünk sztrókon?
Sztrók alatt az agyi érkatasztrófát értjük. Ez az esetek 80 %-ában agyi infarktus (érelzáródás következtében az agy nem jut oxigénhez), 20 %-ában pedig agyvérzés, ilyenkor az agy szövetébe kilépő vér okoz károsodást. Mindkét esetben ugyanazokkal a tünetekkel kell számolni. Ez a súlyos baj azonban megfelelő életmódi változtatásokkal megelőzhető. a szélütés utáni bénulás vagy valamelyik oldal gyengesége miatt a beteg élete végéig ápolásra szorul. Ez óriási teher a betegnek, de családjának, környezetének is, az agyvérzés ezért tartozik a legsúlyosabb betegségek közé.
What are the health effects of fat? - Ursel Wahrburg,
Eur J Nutr (2004) [Suppl 1] 43 : I/6– I/11

CRP → C-reaktív protein

• A CRP azt a fehérje mennyiségét méri, amely gyulladás esetén termelődik a májsejtekben.
  A CRP feladata, hogy segítse a szervezet nagy falósejtjeinek (makrofág) munkáját a testidegen, illetve károsodott sejtek bekebelezésekor.
  A CRP szintje a gyulladások kezdetekor igen gyorsan, és igen nagymértékben (akár több százszorosára) is növekedhet, illetve a gyógyulás megkezdődésekor szintén gyorsan csökken.
  Jelentősen érzékenyebb, mint a vérsüllyedés.
  
  
• A táplálék magas B-, E-vitamin-, valamint folsavtartalma jelentősen csökkentheti a CRP mennyiségét. Mivel ezek a tápanyagok elsősorban a növényi étrendben találhatóak meg, így további bizonyítást nyert az a tény, hogy az alapvetően vegetáriánus étrend hatékony megelőzési eszköze lehet a szív- és érrendszeri megbetegedéseknek.
  
  
• A CRP csökkenti az endotéliumban a NO szintáz kibocsátását és aktivitását Ez azért baj, mert a NO szintáz az NO termelést segíti elő L-Argininból
  
  
• A CRP koncentrációja a szérumban kardiovaszkuláris betegséget okoz és egyben jelzi a miokardiális infarktus bekövetkezését: Másrészről hozzájárul az érelmeszesedés plakkjainak kialakulásához
  
  
• Normális esetben nincs CRP a vérszérumban.
  
  
• A New England Journal of Medicine az alábbi kockázati tényezőket közölte A CRP koncentráció mg/dl mértékegységben érthető:
  < 0,70 legalacsonyabb kockázat
  0,70 – 1,1 alacsony kockázat
  1,2-1,9 átlagos
  2,0-3,8 nagyobb
  3,9-15 legnagyobb kockázat

Ha a homocisztein és a CRP érték nem megfelelő, akkor javítására intézkedni kell, mielőtt még a nagyobb kockázati szintbe kerülne a beteg. Megjegyezzük, hogy az 1 mg/dl értéket rendszerint magas CRP-nek tekintjük. A nagy mértékű fertőzés és gyulladás 10 mg/dl feletti CRP értéket eredményez.
A CRP számértéke arra utal, hogy a szervezetben valahol gyulladás van. A vizsgálat az egyik igen érzékeny módszere a gyulladással járó betegségek kimutatásának.
Mindenféle gyulladással járó betegség (pl. tüdőgyulladás) esetén. A gyulladásos betegségek egy részét valamilyen külső ágens (baktérium, vírus, gomba) okozza, más részük nem függ össze külső kórokozóval (ún. steril gyulladás). A CRP mindkét esetben megemelkedhet, de jellemzően bakteriális és gombás fertőzések esetén emelkedik meg a szintje markánsan. Emellett daganatok is okozhatnak CRP-emelkedést.
Normál érték 8 mg/liter alatt.

Itt említek egy CRP-hez hasonló vizsgálatot az ESR-t (erythrocyte sedimentation rate or sedrate), ami egy nem specifikus gyulladás jelző A vizsgálat azt az időt méri, amikor a vörös vérsejt a vizsgáló cső aljára süllyed. A nagyobb értékű ESR megnövekedett gyulladást jelez a testünkben. Meg kell jegyeznünk, hogy a CRP érzékenyebb vizsgálat az ESR-nél
Vérsüllyedésen értjük azt az úthosszt, amelyet a vörösvérsejtek megtesznek a cső tetejétől a plazmán keresztül egy óra alatt
http://cardiovascres.oxfordjournals.org/content/71/1/30.full#sec-4
http://www.pirula.net/mszotar/V/versejtsullyedes.htm

A CRP vizsgálat főleg akkor indokolt, ha nagy a kardiális kockázati faktor illetve korai szív problémák jelei észlelhetők, vagy a szívbetegségnek erős családi hagyományai vannak
http://ezinearticles.com/?Homocysteine,-C-Reactive-Protein-and-Heart-Disease&id=696480

A 2008-as Amerikai Kardiológus Kongresszus egyik tanulmánya szerint a koleszterint-csökkentő gyógyszerek egy csoportja, a sztatinok képesek csökkenteni többek közt a CRP-szintet is.
A kutatásba bevont 18.000 egészséges ember egy része sztatint kapott, míg más részük placebót. A koleszterincsökkentő szer a placebo-hoz képest lényegesen csökkentette az LDL /-50%/ és
CRP /-37%/ értékeket is és ezzel együtt az összes halálos és nem halálos érrendszeri események száma is 44%-kal csökkent, azokban is, akik koleszterin értéke megfelelő volt.
http://www.termeszetgyogyaszat.abbcenter.com/?id=117497&cim=1#

Vizsgálata
Vizsgálati anyag: vérszérum Normál tartomány: nőkben: kevesebb, mint 4,6 mg/l; férfiakban: kevesebb, mint 5,2 mg/l
Dr. Novák István | Lektor: Dr. Németh Zsófia
http://www.hazipatika.com/laboreredmenyek/c-reaktiv_protein/38
Dr Dobi Gyöngyi ált. orvos
http://www.webbeteg.hu/cikkek/pr/917/dr.-dobi-gyongyi

Eltérő vélemények a Homociszteint gátló folsav hatásáról

1./ Megerősítő vélemény
Manapság az emelkedett homocisztein-szintet tekintik az alacsony folsavszint indikátorának. A Farmingham Heart Study kutatói egy tanulmányt készítettek, amely szerint a vér magas homocisztein szintje a szívelégtelenségnek egy, a többitől független kockázati tényezője, ún. rizikófaktora.
A tanulmányban 1547 nő, valamint 944 férfi vett részt, mindegyikük 60 és 95 év közötti volt. Egyiküknek sem volt korábban sem szívelégtelensége, sem szívinfarktusa. A tanulmányozás 8 éve alatt 156 résztvevőnél (6,2%) alakult ki szívelégtelenség, ebből 88 nőnemű volt.

Vizsgálat eredménye
A kutatók arra jöttek rá, hogy azoknál a nőknél, akik vérének homocisztein szintje a legmagasabb értékelési sávba (13,7-64,6 μmol/liter) tartozott, a szívelégtelenség kialakulásának kockázata 4x akkora volt, mint a legalacsonyabb sávba tartozók esetében.

• A férfiak esetében a legmagasabb értékelési sávba (14,5 - 219,8 μmol/liter ) tartozók kockázata 50%-kal volt magasabb, mint a legalacsonyabb sávba tartozók esetén (4,1 - 9,5 mikromol/liter). Náluk a 11,8 mikromol/liter szintig nem volt tapasztalható számottevő kockázat növekedés. .A kutatók további tanulmányok elvégzését tartják fontosnak annak pontos meghatározásához, hogy az emelkedett homocisztein szint csökkentése folsav, valamint B6 és B12 vitaminok pótlásával milyen mértékben csökkenti a szívelégtelenség kialakulásának kockázatát.

A folsav rendkívüli egészségmegőrző szerepe miatt 1996-ban az Egyesült Államok Élelmezési- és Gyógyszeripari Minisztériuma elrendelte a gabonafélékből készült élelmiszerekhez (például a kenyérhez és a gabonapelyhekhez) a folsav hozzáadását. Mivel Magyarországon ilyen törvényi szabályozás nincs, ezért azt javaslom, hogy a kedves Olvasó hívja fel a folsav kiegészítő szedésére a családtagjainak és ismerőseinek figyelmét!!
25. http://www.folsav.hu/index.jsp?target=homocisztein

2./ Megerősítő vélemény
Vizsgálatok szerint 20 évig mérsékelten növekedett a H koncentráció, amely artéria trombózis megnövekedett kockázatával járt együtt. Csak nem olyan rég vált nyilvánvalóvá, hogy okozati összefüggés van a H és a trombózis kockázat között. Ez a kapcsolat független más tényezőktől. Számos tanulmány szerint ez nagy mértékben a H szint mértékétől függ. Ezt az evidenciát azonban meg kell erősíteni a tanulmányok szisztematikus áttekintése útján. A randomizált kísérletekben a H csökkenését követnie kell az artériás trombózis szignifikáns csökkenése ahhoz, hogy ezt az észrevételt megerősítse.
Ráadásul a H mérését szabványosítani kell. Ha ezeket megtesszük, akkor a H mérése a vaszkuláris kockázat egy másik hasznos jelzője lehet.
A multi vitamin terápia egy másik kezelési mód a trombózis kockázatának csökkentésére és az élelmiszerek megerősítése folsavval nagy mértékben segítségére lehet a H okozta problémák megoldásában.
Levonhatjuk azt a következtetést, hogy a plazma H szintje a halálozás erős előrejelzője lehet az angiográf vizsgálattal megerősített koronária artériás betegség esetén.

Homocysteine and vascular disease
Dr Graeme J Hankey FRACP a, John W Eikelboom FRACP b
The Lancet, Volume 354, Issue 9176, Pages 407 - 413, 31 July 1999

3./ Megerősítő vélemény
Szollár L (2008) OTKA tanulmányban azt írja, hogy a H. magas szintje együtt jár a nagyobb vércukor szinttel, a vér inzulin szintjével, összefoglalva gyakorlatilag a metabolikus szindróma egyes rész elemeivel és kölcsönösen fokozzák kardiovaszkuláris kockázatot növelő hatásukat.
A magas H. hat az érfalra (endoteliumra és a simaizomzatra), az alvadási rendszerre és a trombociták működésére. Megállapították, hogy a NO szintézis illetve felszabadulása sérül. A nemzetközi irodalomban a populáció mintegy 20-30%ában a H >13μmol/liter értéknél nagyobb. Vizsgálati eredményeik szerint ez a teljes népesség 24%-ában fordult elő. Az isémiás szívbetegségben szenvedőknél 38%, az egészségeseknél 10% az előfordulási arány. A magas H szint legalább olyan gyakorisággal fordul elő a korai esetekben, mint az LDL-.C magas szintje, vagy a HDL-C alacsony értéke (1).

1. Szollár, Lajos (2008) A homocisztein szerepe a korai fellépésű ischaemiás szívbetegségek pathogenezisében. Munkabeszámoló. OTKA.

4./ Megerősítő vélemény
Dr. Czeizel Endre, a bionX Tudományos Tanácsadó Testületének tagja. A magas koleszterin- és homociszteinszint a szív- és érrendszeri betegségek egyik fő kockázati tényezője. Kialakulhat nem megfelelő táplálkozás, mozgásszegény életmód következményeként, valamint genetikai tényezők hatására is. Magyarországon évente kb. 70.000 ember hal meg szív- és érrendszeri betegségben. Pusztán a homocisztein méregtelenítés révén a halálozást kb. 20%-kal csökkenteni lehetne (évi 14.000 fő).

Genetikailag a magyar emberek 11%-ánál a homocisztein méregtelenítést irányító génpár rosszul működik, míg 45%-ánál az egyik gén jól, a másik hibásan működik, ezért a szervezet rosszul méregtelenít. Megfelelő tápanyagok kellő időben és mennyiségben történő bevitelével el lehet kerülni, ill. enyhíteni lehet a hibás gének működésének nem kívánatos következményeit - ez az eufenika nevű tudományág legfontosabb tétele.

Magyarázat. Az eufénika lényege a genetikai megelőzés. Ennek feltétele:

• öntevékeny egészségvédelemre, ami az egészséges életmódon keresztül valósítható meg
• a genetikai hajlam, vagy egyéni érzékenység feltárása

Az eufénika az egészséges önvédelmet tartja szem előtt, így a gyakorlati megvalósításának három szintjét különíti el:
1./ A betegségek specifikus genetikai hajlamának a feltárása

• A családfa felvétele a betegség korábbi családi előfordulásakor
• indikátorok vagy hajlamjelzők és laboratóriumi vizsgálatok révén.
• Génpróbák alkalmazása modern technológiai eszközökkel

2./ A genetkai hajlamot provokáló ártó külső tényezők és védőfaktorok ismerete
3./ Egészségmegelőző programok szervezése
Czeiczel Endre: Eufénika, Balassi Kiadó, Budapest, 1996.

A homocisztein szint 25%-os csökkenésének hatása:

• 11-16%-kal mérsékli a szívinfarktus kockázatát,
• 19-24%-kal az agyi érkatasztrófák (stroke) és
• 25 %-kal a mélyvénás trombózis kockázatát.
• A homocisztein magas szintje a „Czeizel formulával” (folsav, B2, B6, B12 vitamin speciális arányban) az esetek döntő többségében eredményesen és igazoltan csökkenthető - ezáltal a kockázatok is csökkennek, és nő a túlélés esélye." (2).
  2. http://real.mtak.hu/62/1/34815_ZJ1.pdf

A vétkes a homocisztein szervezetünk számára nélkülözhetetlen fehérje, amely normális esetben is mindenki vérében megtalálható. A mennyiségtől függ, hogy jóravaló segítőtársból halálos ellenséggé változik-e. Kutatások alapján az egyértelmű, hogy a H. többlet óriási veszélyt jelent.
Egy angol tanulmány 587 beteget kísért figyelemmel, akik mindegyike már átesett legalább egy bypass műtéten és többségük szívinfarktuson is. A legkorszerűbb kezelések ellenére is öt év elteltével az elhalálozottak 25%-ánál mutattak ki magas homocisztein-értéket.

Folsav hatása
A homocisztein-többlet megszüntetéséhez naponta 600-650 μg folsavra van szükség, amit még kiegyensúlyozott táplálkozás esetén is aligha tudunk normális táplálékbevitellel fedezni. A veszélyeztetetteknek ezért ajánlatos beszerezni és rendszeresen fogyasztani kereskedelmi forgalomban kapható folsavtablettákat. Itt jegyzem meg, hogy a gyógyszertárakban kapható Huma folacid 5 mg/tabl. egy szeme több mint 8x-osa a kívánt 600μg/nap mennyiségnek.
OGYI-T-5785/01
Az alacsony folsavtartalmú étrenddel táplált egerek vérében és agyában magas volt a homocisztein szintje. A megnövekedett homocisztein szint károsította az idegsejtek DNA-ját a középagyi fekete állományban (substantia nigra), ami a dopamint termeli a szervezet számára, ezért igen fontos területe az agynak. A dopamin-termelés elvesztése az idegsejtek rossz működéséhez vezet, ezáltal a beteg nem tudja megfelelően koordinálni a mozgását. Az elegendő folsavval etetett egereknél a dopamint termelő idegsejtek képesek voltak a megsérült DNA kijavítására és a homocisztein ártalmas hatásának ellensúlyozására.
Dr. Mattson (National Institute on Aging (NIA),) elképzelhetőnek tartja, hogy megfelelő mennyiségű folsav bevitele - történjék ez akár étrenddel, akár külön pótlással - védelmet jelenthet az idősödő emberi agy számára a Parkinson-kórral és egyéb, az idegrendszert károsító betegségekkel szemben.
5000 ember 14 éves követése a "Kanadai Táplálkozás" vizsgálat eredménye szerint, akiknek vérében a legalacsonyabb volt a folsav, kétszer valószínűbben haltak meg szívbetegség következtében.
http://www.nia.nih.gov
http://www.folsav.hu/index.jsp?target=parkinson_kor
http://www.tenyek-tevhitek.hu/hogyan-ne-kapjunk-infarktust.htm

5./ Megerősítő vélemény
A B9 (folsav), B6 és a B12 vitaminok együttesének alkalmazásával szignifikánsan csökken a H szint és csökken az ér újabb szűkületének mértéke. Ezentúl csökken a koszorúér mesterséges szélesítése (angioplasty) következtében előforduló sérülések. A B-vitaminos kezelés olcsó, nincs vagy csak minimális a mellékhatása ezért érdemes megfontolni alkalmazását, mint kiegészítő terápiát (3).

3.Guido Schnyder, M.D., Marco Roffi, M.D., Riccardo Pin, M.D.,et al.: Decreased Rate of Coronary Restenosis after Lowering of Plasma Homocysteine Levels
New Engl Journal Med 2001; 345:1593-1600 November 29, 2001

6./ Ellen vélemény
A folsav szedése nincs semmilyen jelentős hatással a szívbetegségek kockázatára. Ezt a következtetést vonták le kutatásukból az Oxford Egyetem kutatói, így egyszer és mindenkorra lezárták az ezzel kapcsolatos vitát
A folsav csökkenti a vérben a homociszteint. Az oxfordi kutatók a homocisztein megemelkedett szintjét összefüggésbe hozták a szívbetegségekkel, de kijelentik, hogy a folsav nem csökkenti a kockázatot.
A PLoS Medicine című folyóiratban megjelent kiterjedt genetikai kutatási anyag kimutatta, hogy a folsavval kapcsolatos érvelések nem állják meg helyüket: nincs kapcsolat a homocisztein szintje és a szívbetegségek valószínűsége között.
A kutatók szerint a vitának ezzel vége. "Két évtizednyi munka után pontos választ tudunk adni a kérdésre, cáfoljuk a folsav hatékonyságát a szívbetegségek elsődleges megelőzésében” – jelentette ki Dr. Robert Clarke, a kutatás vezetője.
A nemzetközi kutatócsoport szerette volna megérteni, hogy azok, akiknek genetikusan magasabb a homocisztein-szintjük egész életükben, nagyobb valószínűséggel lesznek-e szívbetegek. Az MTHFR gén kódol egy olyan enzimet, amely eltávolítja a homociszteint a szervezetből. Ha viszont a DNS-ben egyetlen pici változás van, csökken az enzim hatékonysága. Akikben ebből a génváltozatból kettő is található, azoknál átlagosan 20%-kal magasabb a szóban forgó aminosav mennyisége a vérben. A gén segítségével nyomon tudták követni, hogy a homocisztein valóban összefügg-e a szívbetegségek kockázatával.
A kutatók 48 000 szívbeteget és 68 000 kontrollszemélyt vizsgáltak. Akik az MTHFR gén mutációval rendelkeztek, azoknál nem nőtt a szívbetegségek kockázata. A legfőbb újdonság az volt a kutatásban, hogy 19, korábban nem publikált adathalmazt vontak be, amelyben 48 ezer újabb szívbeteg szerepelt. Ezek vezettek arra az eredményre, hogy a magas homocisztein-szint semmiben sem befolyásolja a betegség kialakulását. A kutatók szerint publikációs egyoldalúság (vagyis inkább a pozitív eredményeket teszik közzé), illetve metodológiai helytelenségek játszottak szerepet abban, hogy világot láttak a homocisztein szintjét a szívbetegségekkel összekapcsoló anyagok.
„Néhányan úgy vélték, hogy a homocisztein nagyobb mennyiségben károsítja az ér belső falát” – magyarázta Dr. Clarke. „A szintemelkedés azonban inkább köszönhető egyéb más kockázati tényezőknek, mint például a dohányzás, a magas vérnyomás és a magas koleszterinszint. A magasabb homocisztein szint inkább jelzi a szívbetegséget, semmint okozza azt.”
(4., 5).

4. Clarke R, Bennett DA, Parish S, Verhoef P, Dötsch-Klerk M, et al. (2012) Homocysteine and Coronary Heart Disease: Meta-analysis of MTHFR Case-Control Studies, Avoiding Publication Bias. PloS Med 9(2): e1001177. doi:10.1371/journal.pmed.1001177
5. http://noinetcafe.hu/index.php?option=com_content....

7. / Ellenvélemény
A Science Daily 2010 júniusban megjelent számában az alábbiakról ad számot:
JAMA júniusi számában megjelent tanulmány szerint. azok a szív betegek, akiknek folsav hatására csökken a vér H tartalma, nem jelenti azt, hogy ezzel csökken a szívroham, koronária miatti halál vagy sztrók kockázata A kutatók nem értettek egyet azzal a nézettel, hogy a folsav szedése nem növeli a rák kockázatát ahogyan azt gondolták.
Egy meta analízis azt jelzi, hogy az általános H –nél 25%-kal alacsonyabb H koncentráció 11%-kal alacsonyabb kockázatot eredményez a koronária szívbetegség esetében, és 19%-kal alacsonyabbat a sztók betegségnél.
A napi folsav, B12 és B6 25%-ra csökkenti a H szintet – írja a cikk szerzője. Más kutatók szerint a folsav védő hatású a sztrókkal szemben.
A korábbi H csökkentő kísérletek azt jelzik, hogy a folsav nincs szignifikáns hatással a rákra. Ez a tény viszont a gyógyszeres kezelésre hívja fel a figyelmet. (aszpirin, sztatinok, valamint az életmódbeli változtatások) - különös tekintettel a dohányzás elhagyására és a túlsúlyra. Ily módon a H csökkentőknél, a sav-bázisú vitamin étrend kiegészítőknél jobb hatás érhető el a kardiovaszkuláris betegségek megelőzésében
Lowering Homocysteine Levels With Folic Acid and Vitamin B12 Does Not Appear to Reduce Risk of Heart Attack, Stroke, Study Finds

A Koleszterin csökkenthető (valóban szükséges?)
.Manapság már nagyon gyakori a magas koleszterinszint a fiatalabb korosztálynál is. A betegségek megelőzhetőek azzal, ha elkezded csökkenteni a vérzsír szintjét.

Fokhagyma
Alliint (képlet) és alliináz nevű enzimet tartalmaz. Zsírsavcsökkentő hatása nagyon erős. Napi egy-két gerezd fokhagyma elfogyasztása akár 10-15%-kal is csökkenti az időskori érrendszeri betegségek kialakulásának kockázatát.
A fokhagyma kúraszerű fogyasztása meggátolja a vérlemezkék összetapadásának mértékét is, és véd attól, hogy vérrögök keletkezzenek a vénákban. Emellett vérnyomáscsökkentő hatása is van. Gyakran használják még gombás megbetegedések ellen is.

Halolaj
Az eszkimók rengeteg halat esznek, ennek köszönhető, hogy ismeretlen a szív- és érrendszeri megbetegedés közöttük. A hal tele van omega-3 zsírsavval, amely a koleszterin egyik legjobb ellenszere.
Csökkenti a vér triglicerid-szintjét is, ezért az érelmeszesedés ellen is nagyon jó. A telítetlen zsírsavakat tartalmazó vegyület az erek elernyedésére is jó hatással van, ezzel csökkenti a test összkoleszterin-szintjét. A szívkoszorúér megbetegedéseit is hatékonyan kezelik a halolajjal. Nem kell feltétlenül halolaj-kapszulákat enni ahhoz, hogy ezeket a jótékony hatások érvényesüljenek. A legnagyobb mennyiségben a pisztrángban és a lazacban van

L-Carnitin
Az egyik leghatékonyabb zsírégető aminosav, amely az összes fehérjében megtalálható. A szervezetben elraktározott zsírt energiává alakítja. Az L-Carnitin gátolja a koleszterin lerakódását a testben, és gyorsítja annak felhasználását. Ezen jótékony hatások mellett erősíti a szívizmot és az immunrendszert.
Gyorsítja az anyagcserét is, ezzel szabadítja meg a testet a méreganyagoktól. Az L-Carnitin fogyasztásának mennyiségéről megoszlanak a vélemények. Nem ajánlott napi 2000-2500 mg feletti mennyiséget bevenned. Az érzékenyebbek esetében ugyanis ilyenkor már kiütések jelzik a túladagolást

Az Omega-3 érfal védő hatása
Az omega-3 zsírsavak esszenciális zsírsavak, ami azt jelenti, hogy a szervezet nem képes azokat előállítani, ezért a táplálékkal kell felvenni.
A hazai táplálkozásra azonban az omega-6 zsírsav túlzott bevitele mellett az omega-3 zsírsav hiány jellemző.

Mindkét esszenciális zsírsavat az E-vitamin tartalom védi meg az avasodástól.
Az infarktus elleni védőhatást a 80-as évekig elsősorban az omega-3 zsírsavak szérum koleszterin szint csökkentő hatásával magyarázták. Szérum triglicerid szint redukáló hatása is (mind az emelkedett, mind a normál szérum triglicerid szint esetén érvényesül) jelentős szerepet játszik az infarktus megelőzésében.
Az érbelhártya épségének megőrzését segítik, csökkentik az oxidatív és a gyulladásos folyamatok érfal-károsító hatását, és így csökkentik a plakkok kialakulásának a veszélyét. Kisebb a szív koszorúér halálozás azoknál, akik rendszeresen fogyasztanak halat és az omega-3- zsírsav adagolása infarktuson átesett egyéneknél kb. 30 %-kal csökkentette a halálozást.
Omega-3 kiegészítés eredményesen alkalmazható az aritmia megelőzésében.

Az omega-3 zsírsav kiegészítés vérnyomáscsökkentő hatású. Terápiás dózisban (6g/nap) átlagban 6 Hgmm szisztolés, és 3 Hgmm diasztolés vérnyomás csökkenés érhető el. Elsősorban a borderline (határérték) hipertónia kezelésében hatásos. Az omega-3 zsírsavakat a hipertónia adjuváns kezelésére ajánlják
Az omega-6 : omega-3 arány akkor megfelelő, ha 5:1 ill.10:1 közé esik (ábra). Táplálkozásunkban ez az arány a túlzott omega–6 és az alacsony omega-3 zsírsavbevitel miatt nagyon kedvezőtlenül alakult, meghaladhatja a 25 : 1, vagy még ennél is rosszabb arányt.
Lands WE. Dietary fat and health: the evidence and the politics of prevention: careful use of dietary fats can improve life and prevent disease.
Ann N Y Acad Sci. 2005 Dec;1055:179-92.

Minél több az omega-6 aránya annál nagyobb a szívhalál kockázata (ábra).
Szendi Gábor: Paleolit táplálkozás című könyvéből a 152 old.
Forrás: Dr. Barna Mária a Magyar Táplálkozástudományi Társaság elnöke AZ OMEGA-3 ZSÍRSAVAK SZEREPE A TÁPLÁLKOZÁSBAN ÉS A GYÓGYÍTÁSBAN
http://www.dinero.hu/okostojas/01_job_c.htm

Az egyik Bio Marine tanulmány résztvevői kezdetben átlagosan 2.0 értékű omega-3 index értékkel rendelkeztek, amely viszonylag alacsonynak számít. A 8 héten át tartó, napi 2g krill olaj szedését követően az átlagos index 4,5-re, vagyis 125%-ra emelkedett, és már 2 hét után 45%-os növekedés volt megfigyelhető. Ezek a vizsgálatok megerősítik, hogy a Superba Krillben lévő omega-3 a bélből szívódik fel a véráramba, és innen épül be a sejtekbe.
Az omega-3 index egy megbízható diagnosztikus mutató, amely jelzi a kombinált EPA és DHA (eikozapentaénsav és dokozahexaénsav) százalékos arányát a teljes zsírsavmennyiséghez viszonyítva a vörösvértestekben. A tengeri omega-3-at tartalmazó VITAkrill olajnak két nagy előnye van a hagyományos halolaj alapú omega-3 termékekkel szemben:

• a nagy mennyiségű omega-3 foszfolipid, valamint
• a természetes antioxidáns astaxantin tartalma van

A sarki krill, egy a déli sark vizeiben élő rákfajta. A sarki krillben a hosszú láncú omega-3 zsírsavak jelentős része foszfolipid formában található meg, amely fokozza a sejtek rugalmasságát,
A VITAkrill a világ legtisztább vizeiből előállított omega-3 zsírsav. Páratlan omega-3 forrás, 100%, tisztaságú Neptun Krill Olajat tartalmazó étrend-kiegészítő lágyzselatin kapszula
http://www.vitawell.hu/vitakrill-lagyzselatin-kapszula.html

800 μg/tabletta
60 db/doboz



http://www.bioco.hu/termek-innovita-folsav-mega.cms

Valeant Pharma Magyarország

3 mg/tabletta
50 tabletta/doboz

L- Cysteine lelőhelyek ITT és

Dr. Czeizel Endre előadásában hallottam először a homociszteinről. Utánanéztem, mint ahogy ezt másoknak is ajánlom, mert rendkívül érdekes.

Az alábbiakban először Szendi Gábor cikkét másolom be, vastagbetűvel kiemelem, ami nagyon fontos, de a hosszúsága ne riasszon el senkit, mert nagyon érdekes és valóban lényeges mindenki számára!

Hogyan ne kapjunk infarktust?

Megjelent: Boss Magazin 2007. május 82-85.

Az infarktusnak természetesen semmi köze nincs a koleszterinhez, annál inkább sok minden máshoz. A cikk még a Paleolit táplálkozás (Jaffa. 2009) előtt jelent meg, így tehát további információkért ezt a könyvet javaslom, ill. a 2013 őszén megjelenő vitaminokról és étrend kiegészítőkről szóló könyvemet, mert ahogy a tudomány halad, egyre több életbevágó információról tudok én is beszámolni. Jelen cikk a 2007-es tudásomat tükrözi vissza, de a benne foglaltak azóta is érvényesek, csak azóta még többet tudunk az okokról.

A koleszterin-mítosz

A mítoszok világmagyarázatok. A világba vetett ember magyarázatokat költött a világ keletkezéséről és működéséről, a dolgok okáról és eredetéről, életről és halálról. A teremtésmítoszokat felváltotta az ősrobbanás elmélet, a dolgok okát és eredetét a reáliák magyarázzák, élet és halál kérdésében azonban még mindig mítoszok, az orvostudományi mítoszok az illetékesek. A modern ember szorongásának tárgya egészsége és boldogsága; ez az orvostudományi mítoszok gyökere. Fekete-fehér magyarázatokra vágyunk, mert ez nyújt biztonságérzetet. A mítosz lényege nem az, hogy igaz, hanem, hogy hihető. A modern mítoszok azonban nem tűz mellett beszélgető emberek fejében születnek, hanem PR szakértők tervezik nagy gonddal. Nem sámánok és papok terjesztik, hanem orvosok és az egészségügy. Ez egyfajta hittérítés, súlyos anyagi és egészségügyi konzekvenciákkal. A koleszterin-mítosz mindenki számára megnyugtatóan megmagyarázza az érelmeszesedés, az infarktus és a sztrók okát, s a hosszú életre vágyóknak kijelöli, hogyan kell táplálkozni és milyen gyógyszert kell szedni. A mítoszok leegyszerűsítő módján: koleszterin = halál. Százmilliók költenek százmilliárdokat koleszterinszegény élelmiszerekre, és legalább százmillióan szedik az életveszélyes és haszontalan koleszterinszint csökkentőket abban a reményben, hogy ezzel megelőzik a szív- és érrendszeri megbetegedéseket.

Valójában a szívrohamot vagy sztrókot elszenvedett emberek felében a koleszterinszint normális, és az esetek negyedében egyik rizikófaktor sincs jelen (dohányzás, magas koleszterinszint, magas vérnyomás, elhízás). A japánok átlagos koleszterinszintje megegyezik a nyugati világban élőkével, a japánok körében mégis harmad annyi a szívhalálozás. Egy nyugat-skóciai, azonos koleszterinszint mellett nyolcszor valószínűbben hal meg szívrohamban, mint egy katalóniai. 2003-ban jelent meg Harvey S. Hecht és Harman S. Mitchell sokakat megdöbbentő vizsgálata arról, hogy a drasztikusan lecsökkentett "rossz" koleszterinszint (LDL) ellenére a vizsgálati személyek erei ugyanolyan mértékben meszesedtek tovább, mint a koleszterincsökkentő sztatint (modern koleszterinszint csökkentő gyógyszercsalád) nem kapó csoportban. A szerzők végkövetkeztetése: "rossz" koleszterin szint csökkentése nem befolyásolja az ereken képződő lerakódások mértékét.

A másik, az élelmiszer ipar által terjesztett mítosz, hogy a táplálékkal bevitt koleszterin veszélyes. Angliában 1910 óta lényegében nem változik a zsírfogyasztás, 1930 és 1970 közt mégis tízszeresére nőtt a szívrohamok száma. Amerikában 1930 és 1960 között folyamatosan csökkent a zsírfogyasztás, 30 év alatt mégis tízszeresére emelkedett az infarktusok száma.
Frank B. Hu és munkatársai 14 éven át követtek 80 082 nőt, akik 1980-ban 34-59 év közöttiek voltak. Grandiózus vizsgálatuk eredménye: az elfogyasztott koleszterin és a szív és érrendszeri megbetegedések közt nincs kapcsolat. Uffe Ravnskov 2002-es összefoglalója szerint az elérhető 13 követéses vizsgálat 190 000 személyétől vett adatok alapján a koleszterin-fogyasztás mértéke semmiféle összefüggést nem mutatott a szív és érrendszeri betegségek kockázatával.

2006-ban jelent meg egy igen komolyan tervezett követéses vizsgálat, amely nagy riadalmat keltett a koleszterin-bizniszből élők körében. A vizsgálatban nyolc éven át követték a két csoportba besorolt 49 000 nőt. Az egyik csoportban jelentősen csökkentették az állati zsír bevitelt és növelték a zöldségek és gyümölcsök fogyasztást, míg a másik csoport ette tovább a megszokott amerikai étrendet. A vizsgálat végére semmi változást nem tapasztaltak a két csoport szív- és érrendszeri megbetegedési kockázatában. Mindezek fényében nem meglepő, hogy a koleszterinszint csökkentőkkel életet nem igen lehet menteni. A sokéves, többezer fős gyógyszervizsgálatok eredménye siralmas. Az ALLHAT vizsgálatban nyolc év alatt semmi védőhatást nem találtak. A CARE vizsgálatban 5 év alatt a sztatin csoportban 5.7% halt meg infarktusban, míg a placebocsoportban 4.6%. A WOSCOP vizsgálatban a két csoport közti különbség 0.6% volt!
Ha valaki ezek után azt kérdezi, kinek jutott egyáltalán eszébe a koleszterint okolni a szívhalálozásért, annak elmesélhetjük azt a történetet, hogy hol volt, hol nem volt, volt két elszánt kutató, akik az 1910-es években a közismerten vegetáriánus nyulakkal tömény koleszterint etetve kimutatták, hogy az érelmeszesedést okoz. A felismerés kb. olyan értékű, mintha valaki kimutatná, hogy a halak a szárazföldön megfulladnak, tehát a levegő veszélyes. Ugyanakkor tagadhatatlan, hogy a szív és érrendszeri megbetegedések valamiképpen összefüggnek a táplálkozással, hiszen 1930-ig a szívinfarktus igen ritka betegségnek számított, és a tradicionális táplálkozást folytató primitív népeknél, legyenek azok zöldségevő afrikai törzsek, vagy húsevők, mint az eszkimók, vagy a maszájok, a szívbetegséget hírből ismerik csupán.

A transzzsír

Tudja-e Ön, mi az a transzzsír? Ha nem tudja, nem Ön a hibás, hanem azok, akik elhallgatják az igazságot. Magyarországon erre a kérdésre kevesen tudnak válaszolni. Ez annál is meglepőbb, mert korunk egyik legveszélyesebb élelmiszer összetevőjéről van szó. Dániában egy 2003-as törvény előírja, hogy az élelmiszerek nem tartalmazhatnak 2%-nál több transzzsírt, New York város vezetése 2008-tól betiltotta a vendéglátóiparban a transzzsír használatát, és az amerikai gyógyszerhatóság elrendelte, hogy minden élelmiszeren fel kell tüntetni a transzzsír tartalmat.
Gary P. Zaloga 2006 októberében, a Nutrition in Clinical Practice-ban megjelent összefoglalója szerint az USA-ban évente 30 000-100 000-re becsülik a transzzsír okozta szívhalálok számát. De más káros hatások is számottevőek. Egy 2007-ben, az American Journal of Clinical Nutritionban megjelent nagy vizsgálat kimutatta, hogy azok a nők, akiknek táplálékában az energiatartalmat legalább 2%-ban a transzzsír fedezi, 2.3-szer, vagy 130%-al valószínűbben válnak meddővé.

Na, de mi is ez a transzzsír, és miben található? Sajnos mindabban jócskán megtalálható, amire évtizedeken át azzal a szöveggel szoktattak rá minket, hogy egészséges és védi a szívet: a margarinban és a sütőolajban. A transzzsír hidrogénezett növényi olaj. Mind a margarin, mind és a növényi olajok a telitettlen zsírsavak csoportjába tartoznak, s ezért -szemben a telitett állati zsírokkal- úgy tekintettek rájuk, mint az egészség forrására. A növényi olajok hidrogénezését 1897-ben fedezték fel, akkor azért bizonyult nagy vívmánynak, mert az így kezelt olaj többé nem avasodott, sütésállóbb lett, és kiemelte az ételek ízét. Ha erősebben telitették hidrogénnel az olaj molekuláinak a kötéseit, margarin keletkezett. A hidrogénezett olaj rohamosan elterjedt, s lám az 1930-as évektől hirtelen rohamosan szaporodni kezdett a félelmetes "civilizációs" betegség, az érelmeszesedés, az infarktus és a sztrók. Idézzük csak vissza azt a különös eredményt, hogy a japánok körében, azonos koleszterinszint mellett, az amerikai szívhalálozás harmada figyelhető csak meg. Ennek egyik oka a transzzsír fogyasztás különbségében ragadható meg: az átlagos amerikai naponta 8-13 grammot, az átlagos japán 0.6 grammot fogyaszt.

A híres "Hét ország vizsgálat"-ban 25 éves követés alapján a szívbetegség kockázatát 60%-ban a transzzsír fogyasztás mértéke magyarázta. 140 000 fő adatainak összevont elemzése azt mutatta, hogy ha 2%-al nőtt a transzzsírból merített energia felvétele, az 23%-os szív- és érrendszeri megbetegedés kockázattal járt. A 2001-ben publikált tíz éves Zutphen vizsgálat 2%-os transzzsír-fogyasztás növekedésre a szívhalál 28%-os kockázat növekedését talált. A 22 000 férfit hat éven át követő finn vizsgálat napi hat gramm transzzsír fogyasztására 40%-os szívhalál kockázatnövekedést mutatott ki. Az "Ápolónők Egészsége vizsgálat"-ban 80 000 nőt követtek 20 éven át. A legtöbb transzzsírt fogyasztók körében 50%-al nagyobb volt a szívhalál gyakorisága.
Bár a koleszterin-mítosz alapján mindenki úgy képzeli, hogy a zsírok azáltal fokozzák a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát, hogy lerakódnak az erek falában, mint a mosogató lefolyóban, a valóságban nem ez a veszély fő forrása. Az érszűkületet az okozza, hogy az erek falában képződik lerakódás gyulladásos folyamatok révén, s ez teszi merevvé és szűkebbé az ereket. E folyamatban az transzzsírok fontos szerepet játszanak, ugyanis egyrészt gyulladásfokozó hatásuk van, másrészt a test minden sejtjének burkát alkotó zsírmembránba beépülve merevvé és rosszul funkcionálóvá teszik azt. Ennek egyik következménye pl. a szívritmuszavar; egy vizsgálat a sok transzzsírt fogyasztók körében háromszor gyakoribbnak találta a hirtelen szívhalált.

De téved, aki azt hiszi, elég a margarint az oly sokáig elátkozott vajra, a sütőolajat pedig hidegen sajtolt (és így nem kezelt) olajra cserélnie. A transzzsírok tömegét fogyasztjuk mindazzal, amit az élelmiszeripar állít elő, hiszen a transzzsír eltarthatósága, az ízeket kiemelő sajátossága, na meg "koleszterinszegénysége" slágercikké tette. A másik nagy forrás a "fast food", vagyis a különféle olajban sütött ételek, hamburgerek. Egy-egy ilyen ebéddel 8-16 gramm transzzsírt is elfogyasztunk, s ezzel máris a nagy kockázatú csoportba kerültünk. De transzzsír van a pékárukban is, hiszen a finom "vajas" sütemények nem vajjal készülnek. Egy fánk kb. 4 gramm transzzsírt tartalmaz.

Egy 2006-ban megjelent összefoglaló tanulmányban Dariush Mozaffarian és munkatársai úgy becsülték, ha jelentősen csökkenne a transzzsír-fogyasztás, ez minimum 72 000-rel, maximum 228 000-el csökkentené az USA-ban a szívinfarktusok számát (a jelenlegi 1.2 millióhoz képest).

A homocisztein hipotézis

A tudományban újra és újra megismétlődik ugyanaz: valaki felismer valamit, ami ellentétben van az uralkodó elmélettel, és főként az abból jól megélőkkel. Kilmer S. McCully 1968-ban egy 9 éves kislányt vizsgált, aki egy ritka betegségben, az akkoriban felismert homocisztinuriában szenvedett. A betegség lényege, hogy a beteg vérében nagyon magas egy fehérje, a homocisztein szintje, s ez a vizeletében is megjelenik. A kislány mamája elmondta, hogy nagybátyjuk is ebben a betegségben szenvedett és halt meg 1933-ban. A nagybácsi valójában egy 8 éves, szellemileg visszamaradott kisfiú volt, s a sors különös véletlenje folytán, sok évvel azelőtt pontosan annak a kórháznak annak az osztályán vizsgálták, ahol McCully 1968-ban dolgozott. A rendkívüli esetet egy neves orvosi lapban is közölték, és a kisfiú testéből kimetszett szövetmintákat is megőrizték. McCully tehát újravizsgálta a szöveteket és megállapította, hogy a kisfiúnak előrehaladott érelmeszesedése volt, és végülis sztrókban halt meg! Ami meglepő volt McCully számára, hogy lerakódott koleszterint vagy zsírt nem talált az artériákban. Ebből az következett számra, hogy önmagában a homocisztein okozza az érelmeszesedést, s ha idős embereknél találunk is lerakódott koleszterint, az már csak következménye az elváltozásoknak. A homocisztinuriában szenvedő betegek általában B6, a folsav és a B12 hiányban szenvednek. McCully ismerte azokat a vizsgálatokat, melyekben majmoknál B6 vitaminhiányt előidézve súlyos érelmeszesedést lehetett előidézni, ill. hogy patkányoknál folsav és B12 adásával ki lehetett védeni az érelmeszesedést. McCully fejében hirtelen összeállt a kép: a érelmeszesedést nem a magas koleszterinszint okozza, hanem a vitaminhiányból eredő magas homocisztein szint. Miért nincs tehát a primitív népeknél, egyenek bármennyi húst is, szívbetegség? Mert rengeteg nyers és friss zöldséget fogyasztanak, amelyek bőségesen fedezik a vitamin szükségletet. Miért van a modern társadalmakban vitaminhiány? Mert a modern élelmiszeripar által túltisztított, túlfinomított élelmiszerekből hiányoznak a vitaminok. Jól ismert történet, hogy a B vitaminok felfedezéséhez többek közt a finomított élelmiszerek bevezetését követő hiányállapotok vezettek el. Ennek hatására rendelték el világszerte, hogy a kenyérlisztbe folsavat és B1 vitamint kell keverni.
McCully a '70-es években kezdte publikálni elméletét és az azt alátámasztó adatokat, s ezek oly nyilvánvalóan cáfolták az uralkodó koleszterinhipotézist, hogy ez mód felett felingerelte a koleszterinhipotézisből élő hatalmas kutatói, gyógyszeripari és közegészségügyi gárdát. 1977-ben állásából elbocsájtották, és zsebében egy Harvard diplomával, s háta mögött 14 évnyi professzorsággal, két éven át még állást sem kapott. Ne feledjük: a koleszterinszint csökkentők piaca 100 milliárdokat termel évente, a B vitaminokban viszont semmi üzlet, nem lehet szabadalmaztatni őket és filléres termékek.
Vagy húsz évnek kellett eltelnie, hogy a szívbetegséget kutatók érdeklődése végre a homocisztein felé forduljon. Ebben döntő szerepet játszott az, hogy a koleszterinhipotézis nem működik. Mint McCully 2000-ben megjelent "The heart revolution" című könyvében írja, az amerikaiaknak rögeszméjévé vált a koleszterin, sok millióan próbálják csökkenteni koleszterinszintjüket a zsír étrendjükből való száműzésével, mert senki nem mondja meg nekik, hogy ez nem működik. Mert ha kevesebb koleszterint eszünk, a szervezetünk többet termel. A vérben ugyanis nem a bevitt, hanem a szervezet által termelt koleszterin található. A sokat idézett Framingham vizsgálatban, ahol 14 000 orvos egészségi állapotát követték évtizedeken át, nem találtak kapcsolatot a vér koleszterin szintje és az elfogyasztott koleszterin között. Ugyanebben a vizsgálatban, a 1992-es, öt éves szakaszról beszámoló közlemény szerint akiknek magas volt a homocisztein szintje, azok háromszor valószínűbben kaptak szívrohamot. Egy norvég vizsgálatban a szívhalálozást a homocisztein szint bejósolta, míg a koleszterinszint nem. Az említett "Ápolónők Egészsége vizsgálat" másik fontos eredménye volt, hogy akiknek a legalacsonyabb volt a folsav és a B6 vitamin fogyasztása, azok körében volt a leggyakoribb a szívhalál. Hasonló eredményt hozott 5000 ember 14 éves követése a "Kanadai Táplálkozás" vizsgálat, akiknek vérében a legalacsonyabb volt a folsav, kétszer valószínűbben haltak meg szívbetegség következtében. Egy több országra kiterjedő vizsgálat azt bizonyította, hogy az Európa északi és déli fele közti, a déli országoknak kedvező szívhalálozási különbséggel a homocisztein szintbeli különbsége jár.

McCully elemzi azt a jelenséget, hogy 1960-tól napjainkig az USA-ban rohamosan csökkenni kezdett, s mára a felére csökkent a szívhalálozás. A Nemzeti Egészség Intézet konferenciát hívott össze a dolgok megfejtésére, de a tudósok csődöt mondtak. Az átlag amerikai koleszterinszintje mindössze 5%-al csökkent, zsírfogyasztása pedig még nőtt is; ez tehát nem magyarázat. A további faktorok, mint dohányzás-leszokás, hatékonyabb intenzív ellátás, stb. csak a javulás töredékét értelmezi. A szívhalálozás csökkenése valójában két tényezővel magyarázható: az egyik a vitaminfogyasztás fellendülése, a másik, hogy az élelmiszeripar B6 vitamint kezdett adagolni a müzlikbe. Charles McGee "A szív-átverés" című könyvében beszédes grafikont közöl: a szívhalálozás akkor kezdett meredek arányban csökkenni, amikor fellendült a vitaminfogyasztás. McCully elsősorban a B vitaminoknak tulajdonítja ezt, de McGee vizsgálatokat közöl, melyek szerint számos vitamin és ásványi anyag csökkenti a szív- és érrendszeri megbetegedés kockázatát. (Ez utóbbi is erősen gyengíti a koleszterin hipotézist.)

Szívecském, mit tehetek érted?

Teljesen világos, hogy a szívbetegség rohamos elterjedéséért azok a tényezők felelősek, amelyek az 1920-30-as évektől érvényesültek. A modern és a hagyományos táplálkozás közt a legnagyobb különbség az élelmiszerek feldolgozottságában és transzzsírtartalmában van. A feldolgozott élelmiszerek, hacsak nem adják hozzájuk utólag, kevés vitamint tartalmaznak. Amikortól a péktermékeket bizonyos B vitaminokkal kezdték kiegészíteni, javulni kezdett a halálozási statisztika. Azonban a hivatalosan megállapított napi megengedett/ajánlott vitamin adag nevetségesen kevés a valóban szükséges mennyiséghez képest, és a túladagolás veszélyeit is eltúlozza a hivatalos orvoslás. Valójában a folsavból, B6 és B12 vitaminokból a hivatalosan megállapított adagok százszorosát is biztonságosan lehetne fogyasztani. McCully a homocisztein szinttől függően ajánl 3-100 mg B6, 400-5000 mikrogramm folsav és 100-1000 mikrogramm B12 szedését. Pl. a gyenge táplálkozás, mozgásszegény életmód, elhízottság, dohányzás és 60 év feletti életkor esetén 10 mg B6-ot, 1000 mikrogramm folsavat és 500 mikrogramm B12-öt ajánl.

McGee arra hívja fel a figyelmet, hogy a szív- és érrendszeri megbetegedések multifaktoriális betegségek, így pl. jelentős szerepet játszanak az érelmeszesedésben az oxidációs folyamatok (pl. a többször felhasznált sütőzsír, vagy a porított tojásból és tejből készült élelmiszerek tele vannak veszélyes oxidálódott koleszterinnel), ezért fontosnak tartja az un. antioxidánsok (C-vitamin, bétakarotin, E vitamin, szelén) szedését is.
Aki már előrehaladott szívbetegségben szenved, annak is van remény. Nathan Pritkin mérnök 1958-ban súlyos, előrehaladott szívbetegségével szembesült, no meg azzal, hogy állapota visszafordíthatatlan. Némi utána olvasás után kisütötte, hogy teljesen lemond a finomított élelmiszerekről és minden zsírról, s helyébe zöldséget, gyümölcsöt és fehérjét fogyaszt. Állapota fokozatosan javult, s ezen felbuzdulva megnyitotta a Pritkin életmeghosszabbító Központot. Itt a Pritkin diéta mellett napi 10 km-es gyaloglás volt a program. A Pritkin halálakor elvégzett boncolás olyan tiszta ereket talált, mint az újszülött babákban. Dean Ornish orvos hasonló diétát dolgozott ki, és mivel orvos volt, gondja volt arra is, hogy egzakt vizsgálatokkal igazolja: az érelmeszesedés és szívbetegség visszafordítható. (Ugyanakkor megjegyzem, a túlzott szénhidrátfogyasztás, különösen a gyorsan felszívódóké, súlyosabb szív és érrendszeri kockázatot képvisel, mint a zsír vagy a fehérjét. Úgy tűnik, hogy a low-carb diéta felel meg leginkább az emberi szervezetnek. De erről majd egy másik cikkben.)

És mi a helyzet a koleszterinszint csökkentőkkel? Mint fentebb írtam, komoly védőhatás a vizsgálatokban nem mutatkozott. McCully rámutat arra, hogy a sztatinok gátolják a szív működéséhez nélkülözhetetlen Q10 koenzim szintézisét, így valójában komolyan hozzájárulnak a szívelégtelenség, ill. szívritmuszavar kialakulásához. Ezen felül súlyos mellékhatásaik vannak, mint bélpanaszok, izomfájdalmak, ritkán életveszélyes izomsejtszétesés. A legriasztóbb azonban, hogy az állatkísérletek tanúsága szerint az összes sztatin rákkeltő hatású, írja McCully. Egy sztatin klinikai próbában a gyógyszercsoportban 12 mellrák alakult ki, míg a placebocsoportban csak 1. Egy 2002-es vizsgálat sztatinszedők körében másfélszeres mellrák kockázatot talált. Ugyanakkor számos más vizsgálat nem mutat fokozott rákkockázatot, ami fakadhat a vizsgálat rövid követési idejéből is.

Rossz lóra tesz tehát az, aki elhiszi a koleszterinpropagandát, miközben kis fáradtsággal, kockázat nélkül sokat tehet szíve és érrendszere egészségéért. A transzzsír kerülésével és a megfelelő vitaminok, valamint omega-3 (lásd. BOSS 2006 június 84-86.) fogyasztásával mindenki sokat tehet szívéért. Ez persze a minimálprogram, mert a dohányzás, a sport hiánya, az elhízás és a stressz továbbra is komoly kockázati tényezők.

A cikk eredetileg innen van. A reklámokkal együtt másoltam ki, mert szerintem azok is hasznosak lehetnek.